頸椎椎管擴闊手術

頸椎椎管擴闊手術

頸椎椎管擴闊手術
(Cervical Laminoplasty)

 

「頸椎椎管擴闊手術」又稱頸椎椎板成型手術,主要計對治療頸椎椎管多節狹窄症。成因包括頸椎後縱韌帶硬化、多節頸椎退化骨刺、先天性椎管狹窄等。常見症狀有手腳麻痺無力或全身繃緊。手術是打椎管後方的椎板切開,用微型鈦金屬片固定便可把椎管擴闊。

 

手術過程:

患者以俯臥姿態接受手術,外科醫生首先為患者進行全身麻醉,麻醉後放置神經線監察儀器,手術中需要在頸椎後方的位置進行。利用顯微儀器打開頸椎椎板的一邊,並切除頸椎椎板和棘突,擴張椎管後用椎板成型手術專用鈦金屬片固定。固定後縫合傷口。

 

手術風險:

  • 常見短期輕微的併發症: 傷口痛,頸部肌肉痛。
  • 很少出現的嚴重併發症: 傷口流血和細菌感染,脊椎硬膜穿破,腦脊液漏。如果出現,通常只需要休養和藥物治療,但亦可能要進行手術治療。
  • 如病人脊髓受壓情況嚴重,移動椎板和筋膜時有可能間接影響脊髓。可能有百份之三的機會有神經線受傷,手腳活動能力變差。

 

手術後康服預計:

  • 手術後病情即時減輕。
  • 手術後第二天經評估後可進食和坐立。平均住院三至四天。
  • 手術後傷口和頸痛可能持續一至兩個月,期間可能要服藥和用頸托減少不適。數年內活動能力會持續有進步。期間可能需要物理治療,鍛煉手力度。