開顱骨 三叉神經線減壓手術
(craniotomy for microvascular decompression of trigeminal nerve)

手術在全身麻醉下進行

需要進行該手術之原因：

三叉神經痛，經保守治療後無法控制。磁力共振顯示有血管重疊，影響三叉神經線，需用手術為三叉神經線減壓，消除痛楚。

該手術的一般性質及步驟：

• 開顱骨手術是大型複雜手術。 手術中需要在耳後開傷口，切開頭顱骨從而達到三叉神經線的位置。手術亦包括將正常血管及神經線分開，再用特種纖維分隔。面神經線的位置處於腦幹及小腦間的位置，貼近聽覺神經、吞嚥神經及血管。醫生會盡力避免併發症或影響正常腦部組織和血管。頭骨會用鈦金屬片固定。手術中會用手術顯微儀器及神經線監察技術以減少風險。神經線監察範圍包括聽覺、三叉神經、面部活動及吞嚥神經。
• 醫生會盡力避免併發症的出現，但仍是會有可能出現不能預計的情況。
• 醫生在手術期間發現情況有變，便會基於為病人的最大利益為原則，即時作合適的處理。

進行類似手術出現併發症的風險，包括但不限於：

• 常見短暫的併發症: 頭痛、頭暈。
• 很少出現但比較嚴重的併發症:腦部水腫，傷口流血，細菌感染或傷口未能愈合、腦脊液滲流。這種情況下，一般祇需要休息和藥物治療，在某些情況下可能要進行手術治療。
• 約百份之五的病人會出現右邊聽覺變差。
• 約百份之一的病人會出現右面肌肉麻痹。
• 未有出現過但不能完全排除的罕有併發症:腦部出血、中風或行動困難。
• 任何手術和麻醉都有以下罕有的潛在風險: 心臟病，過敏反應，腳部深層靜脈栓塞，肺血管栓塞，生命危險。

手術後康服預計：

• 過往接受類似手術的病人中約90%病人三叉神經痛會長久消除。但不能保證個別病人一定能夠達到滿意的效果。
• 手術後三叉神經痛應有迅速和明顯的改善。輕微症狀可能持續兩個月，期間可能要服藥治療。
• 手術成功後三叉神經痛復發機會約百份之五。復發通常在24個月內。如果未能達到滿意的效果或三叉神經痛復發，有機會病人需進行第二次手術或射頻治療。