顳葉切除術

顳葉切除術

何謂「癲癇」症?

「癲癇」是大腦功能異常的現象。發作時,病患會發生肢體抽動或奇怪之行為動作;嚴重者,會昏迷和全身抽搐,常伴有認知與記憶之障礙,會產生莫名之恐懼感。

 

顳葉切除術

適用於單側之顳葉病灶,而顳葉之功能可由另一側單獨承擔時,則作單側顳葉切除可以得到良好的治療效果。其他部位之病灶,只能做極精細、小部分腦組織之切除,治療效果較差,也較易使病患產生神經功能之障礙,所以目前只有很少數之癲癇醫療中心有把握做這種手術。單側大腦半球切除術應用在孩童癲癇,若孩童之頑性癲癇源於某一部分大腦皮質之發育異常,或一側腦皮質萎縮,此種情況可實施局部或大部分大腦皮質之切除,這類病童通常已有神經功能之障礙,所以大腦半球切除術並不會再增加病患之功能障礙。至於具有多重病灶之患者,例如Lennox-Gastaut氏症候群病患,癲癇外科手術之目的僅在於阻斷癲癇之傳播,對病灶本身不做處理。

目前最常用之方法為胼胝體切開術,把胼胝體之前三分之二切開,可以有效的阻止單側癲癇發作由一側大腦波及另外一側,對於防止病患發生失張力跌倒與續發性大發作具有相當之療效。此外,近年一些新的治療方法,包括迷走神經刺激術、酮體飲食或深部腦刺激,陸續發展用藥物及手術治療均無效的病患,但療效仍待更多臨床經驗證明。